Kolposkopi nedir?
Rahim ağzının (serviks) ışıklı büyüteç veya kamera benzeri bir aletle (kolposkop) incelenmesine Kolposkopi denir.

Nadiren kullanıldığı alan vajen ve vulva incelemesidir. Kolposkopi uygulanırken görüntü 5 - 40 defa büyütülerek incelenir. İnceleme sırasında gerekli görülen yerlerden biyopsi (parça) alınır. Kolposkopinin amacı rahim ağzında kanser olmayan ancak tedavi edilmediği takdirde daha sonraki
yıllarda kansere dönüşebilecek bazı lezyonları erkenden tespit edip tedavi etmektir.
Kolposkopi kimlere, nasıl uygulanır?
Yapılan Smear testi sonucunda anormal bir durum saptanırsa, HPV enfeksiyonu teşhis edilirse veya rahim ağzı muayenesi esnasında anormallikler belirlenirse kolposkopi uygulanır. Kolposkopiden önce kadının 24 saat duş almaması, vajinal ilaçlar ve tampon kullanmaması ve cinsel ilişkide bulunmaması gerekir. Yaklaşık 15 – 20 dakika süren uygulama esnasında hastada ağrı veya rahatsızlık hissi oluşmaz. Kolposkopi sırasında vajinaya spekulum denen muayene aleti takıldıktan sonra rahim ağzı görünür hale gelir. Ardından kolposkop denen dürbüne benzer aletle aydınlatarak dışardan büyütülmüş olarak izlenir.
İşlem uygulanırken rahim ağzına asetik asit ve lugol (potasyum iyodür - Schiller testi) gibi bazı solüsyonlar sürülür. Bu solüsyonlar rahim ağzında mevcut olan anormal alanları farklı renklerde gösterir. İzleme esnasında tespit edilen anormal alanlar biyopsi alınır ve incelenmek üzere patolojiye gönderilir. Anormallik tespit edilen alanlar asetikasit sürüldükten sonra beyaz göründüklerinden, iyotu tutmadıkların ve sarımsı farklı renk aldıklarından, asetowhite alanlar veya iyot negatif alanlar olarak tanımlanır. Biyopsi rahim ağzından çok az kanamaya neden olabilir ve hafif ağrılı bir işlemdir. Ancak kanama kısa sürede kesilir. Kanamanın kesilmediği veya çok arttığı durumlar hemen doktora başvurmak gerekir.
Tedavi planı patolojiden gelen biyopsi sonucuna göre şekillendirilir. Biyopsi sonucunun tamamen normal olduğu vakalarda çoğunlukla hastanın 3 - 6 ayda bir smear alınarak takip edilmesi gerekir. Patoloji sonucunun anormallikler gösterdiği durumlarda patolojinin türüne göre rahim ağzına soğuk konizasyon, LEEP, yakma, dondurma, lazer gibi tedaviler veya ender olarak ameliyat gerekebilir. Kolposkopiden sonra en az bir hafta tampon kullanmamak ve vajene hiçbir şey koymamak gerekir. Ayrıca en az bir hafta cinsel ilişkiye girmemekte yarar var.
Kolposkopi kısırlığa sebep olur mu? Rahim ağzına zarar verir mi?
Kolposkopi veya işlem esnasında alınacak biyopsiler kısırlığa sebep olmaz ve rahim ağzınıza zarar vermez. Biyopsi ile alınan parçalar çok küçüktür ve söz konusu bölgeler kısa bir süre içinde tamamen eski haline gelir.